【体験談あり】双極性障害の「混合状態」とは？最もつらい時間と向き合う方法

「混合状態」は、躁“でも”うつ“でもある”最もつらい時間

双極性障害の中でも、当事者がよく「つらい」と口をそろえるのが「混合状態」です。これは、躁状態の高揚と、うつ状態の絶望が同時に、あるいは短い期間で入れ替わりながら現れる状態のことです。

「気分が沈んでいるのに、頭は妙に冴えて落ち着かない」「死にたいほどつらいのに、体は動いてしまう」──そんな矛盾した感覚が、混合状態の特徴です。周囲からは理解されにくく、本人も「自分がどうなっているのかわからない」と混乱することが少なくありません。

典型的な症状とその特徴

混合状態には、次のような症状が同時または交互に現れます：

• 気分は落ち込んでいるのに、思考が止まらず考えが暴走する

• 無気力なのに、イライラして衝動的な行動をしてしまう

• 自分を責める思考が止まらず、同時に過活動になる

• 強い焦燥感や不安感が続き、休んでも心が落ち着かない

特に注意が必要なのは、「自殺衝動が強く出やすい」という点です。躁状態のようなエネルギーを持ちながら、うつ状態の絶望感を抱えるため、衝動的な行動につながりやすくなります。

混合状態が起きる背景

混合状態の原因は一つではありませんが、いくつかの要因が重なって起こると考えられています。

• 睡眠リズムの乱れや過労など、生活リズムの崩れ

• ストレスや大きな環境変化による心理的な負荷

• 薬の変更や服薬中断による気分の不安定化

• 気分の波が急激に入れ替わる体質的な要素

こうした要因が絡み合うことで、気分のバランスが保てなくなり、躁とうつの症状が同時に現れてしまうのです。

自分を守るためにできること

混合状態は、自力でコントロールするのが非常に難しい状態です。まず大切なのは、「今、自分が混合状態にあるのかもしれない」と早めに気づくこと。そして、我慢せずに精神科医や支援者に相談することです。

また、生活の中でできる工夫としては以下のようなものがあります：

• 睡眠と食事のリズムをなるべく崩さない

• 衝動的な決断を避け、時間を置いて考える習慣をつける

• 自分の気分の変化を日記などに記録しておく

• 信頼できる人に、状態が悪化したときのサインを共有しておく

混合状態は長引くこともありますが、適切な治療とサポートがあれば、少しずつ落ち着いていくことが多いです。重要なのは、「これは一時的な状態であり、自分の本質ではない」と理解し、焦らずに付き合っていくことです。

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